我們周圍不乏這樣的中老年人,他們有的患有冠心病,有的是冠心病的高危人群(如高血脂、高血糖或高血壓的患者,肥胖者,吸煙者等),因為平時沒有出現心絞痛的症狀,或者是症狀不嚴重,所以有些人就覺得沒必要天天吃藥,不舒服的時候吃就可以了;還有一些人是想起來就吃一次,服藥一點規律也沒有,尤其高危人群,他們覺得自己沒有得病為什麼要吃藥呢?殊不知,保護心髒,千萬不能等到病情急性發作時再吃藥,往往病急時再吃藥已經晚矣,這不,小程的父親就是一個“反面教材”,值得大家警惕。
案例回放:不堅持用藥導致病情加重
去年,小程的父親在單位組織的體檢中被查出血脂高,心電圖顯示心肌缺血,他覺得自己沒有不適的症狀,所以醫生給開的降脂藥和改善心肌缺血的藥,他是有一搭沒一搭地吃,認為只要自己多吃些素食、少吃些肥肉,平時適當增加一些體育鍛煉肯定不會有問題的。上個月端午節時小程姐弟四個都帶著孩子回來了,一家人難得團聚一次,小程父母高興壞了,除了粽子以外,每餐飯都准備了雞鴨魚肉,十分豐盛,興致上來了,父子們再喝上幾杯酒。兩位老人白天領著孫子們四處轉轉玩玩,晚上和兒女們拉家常到深夜。由於一下子進食了太多肥甘厚膩,又休息不好,再加上兒孫繞膝情緒一直處於亢奮狀態,結果第二天晚上,小程的父親突然心絞痛發作,小程姐弟趕緊把父親送到了醫院,確診為冠心病心絞痛。醫院的專家告誡他:認為自己沒有不適就不服藥是冠心病防治的誤區,當出現了心絞痛時,表明心肌缺血已經很嚴重了,心絞痛發作時再服藥只是緩解症狀,所以,在緩解期必須按時服藥,保護血管內皮,防止血管堵塞或痙攣,改善心肌缺血狀態,才能預防心絞痛或更嚴重心血管事件的發生。
專家推薦:“金三角”方案可有效防治心絞痛
在治療用藥上,專家為小程的父親推薦了“金三角”方案——他汀類藥物、阿司匹林、通心絡膠囊三藥合用。其中,通心絡膠囊與他汀類藥物組合可以增強降脂效應,與阿司匹林組合可以增強抗凝、降低血黏度療效,還能明顯改善阿司匹林抵抗。國內外許多研究資料表明,與他汀類藥物、阿司匹林相比較,通心絡膠囊不僅能降脂抗凝、抗炎、保護血管內皮,而且還能解除心腦血管痙攣、抑制斑塊在血管內的形成並且能穩定易破裂的斑塊,從根本上解除了血管痙攣和血管堵塞這兩大導致心絞痛的原因,所以該方案可以有效治療冠心病心絞痛。另外,因為通心絡膠囊具有穩定和消融易損斑塊、防止斑塊破裂的獨特作用,使得該用藥方案還可有效防止血栓的形成,避免冠心病心絞痛患者發生急性心梗、腦梗等嚴重的心腦血管事件。
臨床醫囑:日常起居各種誘因當避免
專家除了叮囑小程父親必須按時服藥外,還囑咐他要注意避免各種容易導致心絞痛發作的誘因,如勞累、劇烈運動、飲食過飽、情緒激動或緊張、飲酒、寒冷刺激等都有可能誘發心絞痛,所以在日常生活中一定要注意避免。
雖然冠心病是一種危險性比較大且不斷發展的慢性病,但只要防治得當,當然主要是用藥得當,再注意避免各種誘因,就能阻止冠心病進一步加重,冠心病患者也一定能健康長壽。