膽固醇分好壞。膽固醇是很多疾病的罪魁禍首，但膽固醇有“好”有“壞”，其中低密度脂蛋白被稱為“壞膽固醇”，它容易損傷血管內膜；高密度脂蛋白則被稱為“好膽固醇”，可將前者從血管壁中清除。“好膽固醇”的含量越高，人體排出“壞膽固醇”的量就越多。
“壞膽固醇”是腦卒中、冠心病等疾病的主要危險因素。現代醫學解剖結果表明，動脈粥樣硬化斑塊的主要成分是“壞膽固醇”。由“壞膽固醇”組成的動脈粥樣硬化斑塊除了會造成血管徑狹窄、影響髒器供血外，它還不穩定，容易破裂、脫落，在短時間內迅速堵塞血管，導致急性心肌梗死或腦卒中。
膽固醇偷偷在升高。人體內“壞膽固醇”的升高常常沒有任何症狀，未引起冠心病、腦卒中之前，身體沒有任何感覺。這也是為什麼很多患者直到因病入院還蒙在鼓裡。不過，我們也可以通過一些體外特征進行判斷。高膽固醇血症，在部分人中，特別是有家族遺傳性高膽固醇血症患者，會出現脂質代謝障礙的皮膚病，其眼睑會出現睑黃色瘤，眼睑內眦處發生橘黃色針頭大小或豆大丘疹，上、下眼睑都有，還有些人的肘關節、跟腱上會出現黃色瘤，一旦發現，必須及時就醫。當然，並不是所有高膽固醇血症都會出現這種征象。相對來說，出現這種情況，說明膽固醇水平已經非常高，代謝能力已經非常差了。
怎麼把膽固醇管起來？日常體檢是一個重要手段。患有冠心病、高血壓、糖尿病、中風等疾病者屬於高危人群，最好每3～6個月檢測一次血脂。具有危險因素者，如男性超過45歲、女性絕經後、吸煙、肥胖、有家族史者，應高度警惕，每半年到1年檢測一次。
日常生活中，要想降低“壞膽固醇”，應保證健康的飲食結構、戒煙、適量規律運動，減少從食物中攝入膽固醇，避免過多攝入飽和脂肪。紅肉（牛肉、羊肉、豬肉）、動物腦、內髒都是“高脂大戶”，應少吃。烹饪方法多用蒸、煮、烤，少用油炸。少攝入反式脂肪酸———點心類、面包、蛋糕、奶茶，還有咖啡伴侶。每周吃兩次深海魚，海產品中，魚含有多不飽和脂肪酸，尤其是深海魚，如三文魚、金槍魚、沙丁魚，能降低甘油三酯和膽固醇。對很人多而言，只靠“少吃多動”不能讓膽固醇指標恢復正常，所以應在醫生指導下，配合藥物治療。
