據專家介紹，急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨後疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可並發心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。本病在歐美最常見，中國近年來呈明顯上升趨勢，每年新發至少50萬，現患至少200萬。
專家表示，心梗的典型症狀是胸骨正中間或中間偏左的地方出現心絞痛，有瀕死、壓迫感，可持續5~15分鐘或以上，還有人會伴有出汗、惡心等症狀。一些老人有糖尿病等基礎疾病，他們的胸悶胸痛症狀往往不明顯，卻會感到全身乏力、耳鳴眼花、腹痛，有以上反應也要引起重視。此外，動脈夾層撕裂可能會引發胸背部撕裂樣疼痛；心包炎則會導致沒有間歇的疼痛。
據統計，約半數以上的急性心肌梗死患者，在起病前1～2天或1～2周有前驅症狀，最常見的是原有的心絞痛加重，發作時間延長，或對硝酸甘油效果變差；或繼往無心絞痛者，突然出現長時間心絞痛。典型的心肌梗死症狀包括：
1.突然發作劇烈而持久的胸骨後或心前區壓搾性疼痛休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。
2.胃腸道症狀表現惡心、嘔吐、腹脹等，下壁心肌梗死患者更常見。
3.心律失常見於75%～95%患者，發生在起病的1～2周內，以24小時內多見，前壁心肌梗死易發生室性心律失常，下壁心肌梗死易發生心率減慢、房室傳導阻滯。
4.心力衰竭主要是急性左心衰竭，在起病的最初幾小時內易發生，也可在發病數日後發生，表現為呼吸困難、咳嗽、發绀、煩躁等症狀。
5.低血壓、休克
急性心肌梗死時由於劇烈疼痛、惡心、嘔吐、出汗、血容量不足、心律失常等可引起低血壓，大面積心肌梗死（梗死面積大於40%）時心排血量急劇減少，可引起心源性休克，收縮壓<80mmHg，面色蒼白，皮膚濕冷，煩躁不安或神志淡漠，心率增快，尿量減少（<20ml/h）。
專家提醒，一旦出現胸悶、胸痛等不適，最好盡快就醫，排查是不是心梗。突發心梗後應該立即臥倒，不要移動，不可自行將患者抱至床上，移動過程中稍有不慎都有可能加重病情。同時，可打開窗戶，解開領口扣子透氣。撥打120急救，在等待救援過程中可以讓患者服用救心丸或硝酸甘油，救心丸每分鐘喂10粒，硝酸甘油每分鐘喂兩三粒，切不可因忍痛耽誤了治療時機。
生活中如何預防心肌梗塞
在日常生活中要注意以下幾點：
(1)絕對不搬抬過重的物品。搬抬重物時必然要彎腰屏氣，其生理效應與用力屏氣大便類似，是老年冠心病人誘發心肌梗塞的常見原因。
(2)放松精神，愉快生活保持心境平和，對任何事情要能泰然處之；參加適當的體育活動但應避免競爭激烈的比賽，即使比賽也應以鍛煉身體增加樂趣為目的，不以輸贏論高低。
一般來說，要達到鍛煉的目的，每周至少要有三次認真的體育鍛煉，每次不少於20分鐘，但也不宜超過50分鐘。開始時要先活動一下身體，如舉臂、伸腿等。鍛煉結束時要做一些放松活動，不應立即停止活動，更不應鍛煉後馬上上床休息，否則容易引起頭暈，對心髒不利。在參加體育鍛煉之前，應該先測定體力耐受程度。運動鍛煉不要過度，過度會導致血壓急驟上升，使左心室過度疲勞和促使發生心力衰竭。運動量一般可視年齡和健康狀況而定。如果是心、肺功能都正常的人，可以根據鍛煉後的最高心率限度來定。具體計算方法是，從220減去年齡數，再乘以0.75.例如您今年60歲，那麼(220-60)×0.75=120次，如果超過120次，則會對身體產生不良影響。
(3)不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當，水溫太高可使皮膚血管明顯擴張，大量血液流向體表，可造成心腦缺血。洗澡時間不宜過長，洗澡間一般悶熱且不通風，在這樣環境中人的代謝水平較高，極易缺氧、疲勞，老年冠心病病人更是如此。冠心病較嚴重的病人應在他人幫助下進行洗澡。
(4)要注意氣候變化。在嚴寒或強冷空氣的影響下，冠狀動脈可發生痙攣並繼發血栓而引起急性心肌梗塞。氣候急劇變化、氣壓低時，冠心病病人會感到明顯有不適。國內資料表明，低溫、大風、陰雨是急性心肌梗塞的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時，冠心病病人要注意保暖，或適當加服擴冠藥物進行保護。
(5)冠心病人日常生活中各種保護措施。同時，還要懂得和識別心肌梗塞的先兆症狀並給予及時處理。
一旦出現心肌梗塞症狀，必須高度重視，認真對待。首先病人應嚴格臥床，保持安靜，避免精神過度緊張，舌下含服硝酸甘油，有條件時可立即請醫生上門，就地診治。同時做好送往醫院的准備。交通工具必須平穩舒適。病人應避免走動，情況相對穩定時以擔架運送。運送途中可持續或間斷使用硝酸甘油等擴冠藥。症狀嚴重心電圖變化時按心肌梗塞處理。梗塞先兆得到及時處理的病人，有的可免於急性心肌梗塞，有的即使發生心肌梗塞，梗塞范圍也較小，症狀較輕，並發症少，易於康復，存活率明顯提高。
