風濕性心髒病是指由於風濕熱活動,累及心髒瓣膜而造成的心髒病變。病因主要是由於A組溶血性鏈球菌感染引起,屬於自身免疫病。表現為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中的一個或幾個瓣膜病變。多發於冬春季節,寒冷、潮濕環境下,初發年齡多在青壯年。
風濕性心髒瓣膜病的發病率約占心髒病的50%,病變累及心髒各瓣膜的發生率不同,據研究結果表明:二尖瓣為100%,其中單純二尖瓣病變46.7%,為比例最高,然後依次為二尖瓣合並主動脈瓣,單純主動脈瓣,三尖瓣和肺動脈瓣。
病變主要是瓣膜的邊緣和基底部發生水腫、滲出,並逐漸擴大到瓣膜全部,甚至累及腱索和乳頭肌,隨著病變的進展,瓣膜各個交界處開始粘連增厚、融合,嚴重者鈣化,從而導致瓣膜開口狹窄或關閉不全等。
瓣膜狹窄:
瓣膜交界粘連,增厚、變硬,不能完全開放,瓣膜口小,阻礙血液正常流動。
瓣膜關閉不全:
腱索和乳頭肌增生、縮短、硬化,瓣膜不能完全閉合,血液返流。
風濕性心髒瓣膜病的臨床表現:
患病初期常常無明顯症狀,後期則表現為心慌氣急、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳嗽、咯血,直至心力衰竭,引起生命危險。臨床上根據病情進展程度,主要有以下主要變現:
一、活動後心悸、氣促,甚至出現呼吸困難、端坐呼吸、夜間不能平臥;
二、輕微活動或勞累後就出現咳嗽、咳痰帶血絲,很容易受涼感冒;
三、食欲不振,也就是說一段時間吃飯不好,胃腸道瘀血可能消化不好,出現肚子脹。尿量減少、下肢浮腫、腹脹、腹水,肝、脾腫大等。
四、出現兩顴及口唇呈紫紅色,即"二尖瓣面容"。
一旦平時出現了上述幾種情況,應該今早到當地醫院進行檢查,心髒彩超檢查即可明確有無風濕性心髒瓣膜病。
概 述 高中的時候我們學校給我們進行了相應的體檢,後來我有個比較要好的同學在那次體檢的時候檢查出患
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