傳統心血管外科手術,多采用胸骨正中切口,部分采用左胸後外側切口,隨著心血管手術的安全性不斷提高,術中創傷切口的美觀等問題日益受到人們的重視,近年來微創小切口手術逐漸受到廣大愛美患者的青睐。下面簡要介紹相關知識。
一常規切口
1.胸骨正中切口,皮膚切口位於前胸正中,約20~25cm長,並將胸骨全部劈開,術後易出現刀口液化或感染,傷口愈合差,易遺有刀疤痕及雞胸等畸形。
2.左胸後外側切口,此切口一般自棘突與肩胛骨後緣的中點開始向下向前繞過肩胛下角2cm,繼續向前至腋前線,長約15~20cm切口,創傷大,術後傷口痛疼明顯,部分術後刀口易液化或感染影響愈合。
二小切口
微創小切口系指手術入路切口長度6~10cm,切口位於胸部相對較隱蔽部位。
1右胸小切口
1.1右腋下小切口:
取右側腋中線第二肋交點與腋前線第五肋間交點連線行5~9cm切口,長度視年齡身高而定,於腋前線第四肋進胸,進胸入路肌肉損傷少。
一般用於15歲以下的兒童,小兒胸腔相對較小.肋骨彈性好,可較安全地完成一些簡單先天性心髒畸形的矯治手術,如房間隔缺損、室間隔缺損的修補.還能夠進行三房心、肺靜脈異位引流、二尖瓣關閉不全修復和瓣膜置換等手術。
對合並重度肺動脈高壓同時存在肺發育不良或合並肺部感染及出生<4個月的重度肺動脈高壓患兒、法洛四聯症肺血管發育極差等復雜先天性心髒畸形,或術前診斷不明確患兒盡量不采用此切口。
傳統心血管外科手術,多采用胸骨正中切口,部分采用左胸後外側切口,隨著心血管手術的安全性不斷提高,術中創傷切口的美觀等問題日益受到人們的重視,近年來微創小切口手術逐漸受到廣大愛美患者的青睐。下面簡要介紹相關知識。
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因此,較大缺損的房間隔缺損患兒應及早進行房間隔缺損手術。房間隔缺損是左右心房之間的間隔發育不全,遺留缺損造成血流可相通的