通過心導管將造影劑快速注射於待觀察心腔的局部，將造影劑隨心髒收縮、血液播散的影像記錄下來，以分析心髒血管系統某個部位的解剖和功能狀況。造影劑常用含碘的有機化合物，例如泛影葡胺。快速注射常用電動高壓注射器。攝影方法常用快速換片、電影攝影、錄像等方法。
用選擇性心血管造影可作以下檢查：
①、觀察各心腔及大血管的形態、位置和相互連接關系；
②、觀察心內與心外缺損、畸形的形態；
③、觀察心瓣膜的位置、解剖、活動情況；
④、粗略估計瓣膜狹窄和（或）關閉不全的程度；
⑤、觀察心室（特別是左心室）的舒縮運動功能，計算其收縮末期、舒張末期容積，每搏排血量和射血分數。
各處選擇性造影可辨認的病變如下：
1、上下腔靜脈造影可觀察上、下腔靜脈與心房的異常連接，腔靜脈阻塞等；
2、右心房造影可觀察心內膜、心肌疾患、埃布施泰因畸形及三尖瓣閉鎖等；
3、右心室造影可觀察右室流出道、肺動脈瓣狹窄、法洛氏四聯症，大血管轉位、右心室雙出口、陶西格―賓二氏綜合征及動脈共干等；
4、肺動脈造影可觀察肺血管血栓―栓塞病變、肺動脈狹窄、肺動脈畸形、肺動―靜脈瘘、肺靜脈畸形引流及房間隔缺損等；
5、左心房造影可觀察二尖瓣狹窄、房間隔缺損等；左心室造影可觀察室壁瘤、室間隔缺損、二尖瓣關閉不全、主動脈瓣―左室流出道狹窄、大動脈轉位、動脈共干等；
6、升主動脈造影可觀察主動脈畸形、主動脈瓣關閉不全、主動脈瘤、主動脈縮窄、主肺間隔缺損、動脈導管未閉、主動脈窦瘤、冠狀動脈瘘及冠狀動脈畸形等。
