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防治心血管病需全面控制危險因素

  近日,諾華中國—衛生部國際交流與合作中心學術交流合作伙伴項目第二個主題會議“中美心血管高層交流峰會”在北京舉行。衛生部國際交流與合作中心、諾華公司和哈佛聯盟醫學國際等項目主辦方共同出席了會議。在這次學術交流峰會上,來自美國哈佛醫學院的知名教授和我國心血管領域頂尖專家齊聚一堂,共同探討和交流防治心血管疾病的有效策略。

  如何有效防治心血管疾病,無論是世界還是中國都面臨的巨大挑戰。半個世紀以來大量研究證明,盡管心血管病的深層次病因還不太清楚,但其危險因素已十分明確,其中最重要的是高血壓、血脂異常、糖代謝異常、肥胖、吸煙、缺少運動和心理壓力。這些危險因素常積聚於同一個體,互相協同,互為因果,大大加速了心血管病的進程。其中,總體危險的綜合致病作用遠大於單個危險因素致病作用之和。為此,評估和治療心血管病總體危險是近年心血管病防治研究的重點和熱點領域。

  “目前,國際上認為最有效的心血管防治措施是控制總體危險”,哈佛大學醫學院附屬Brigham婦女醫院臨床中心主任、哈佛大學醫學院學術委員會委員Robert G. Dluhy教授在會上介紹了國際臨床研究和治療進展時表示,“以前臨床主要治療策略是“單一因素”的干預,例如,高血壓患者只考慮降壓治療,糖尿病患者只重視降糖治療,很多情況下,治療效果並不理想。只有關注及全面控制心血管高危因素才是贏得心血管疾病防治戰役的關鍵。”

  北京協和醫院心內科朱文玲教授在介紹中國心血管防治策略時也表示,“目前的策略強調在高血壓和相關心血管病防治中必須要有全局觀點,特別要重視高血壓患者總體危險的評估。在發現一項危險因素的時候要主動尋找有無其他危險因素, 對於並存的危險因素必須關注並予以更積極的治療才能取得最佳防治效果。例如,降壓藥物的選擇不僅要考慮血壓水平,還要考慮總體心血管危險,包括伴隨的危險因素、靶器官損傷和疾病。國內外權威指南推薦的RAAS抑制劑(如ACEI或ARB類)抗高血壓藥,以及RAAS抑制劑為基礎的單片復方制劑的應用,是基於這些藥物在降壓的同時,可以積極干預心血管疾病伴有的高危因素,降低總體心血管事件的發生。”

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