飲食調理總的原則為：控制總熱量，限制脂肪，減輕體重，促使自己動用體內積存的脂肪。
1．保持每日食物的多樣性：應該增加而不是減少每日食物種類。各種食物所含的營養成分不完全相同，除母乳外，任何一種天然食物都不能提供人體所需的全部營養素。每日人體需要的營養素超過40種，靠一種或簡單的幾種食物根本不能滿足脂肪肝患者的營養需要。因此按照合理比例，廣泛攝入各類食物，包括谷類、動物性食品、蔬菜和水果、豆類制品、奶類制品和油脂，以達到平衡膳食，才能滿足人體各種營養需要。
2、谷類是每日飲食的基礎：隨著生活水平的提高，我國很多大城市已經出現動物性食物的消費量超過谷類消費量的傾向，對脂肪肝及其他一些慢性病的預防極為不利。因此，要大力提倡發揚以“谷類為主”的中國膳食的良好傳統，避免“肉類為主”西方膳食的弊端。而在谷類食物中，應提倡選用部分粗雜糧。
3．適量進食動物性食物：動物性食物是優質蛋白質、脂溶性維生素和礦物質的良好來源。合理適量進食動物性食品，不僅不會導致脂肪肝及其他慢性疾病的發生或加重，相反，由於動物性蛋白質的氨基酸模式更適合人體需要，其賴氨酸含量較高，有利於補充谷類蛋白質中賴氨酸的不足；同時魚類(特別是海產魚)所含的不飽和脂肪酸較多，在預防慢性疾病方面有獨到的作用。因此，每日進食1～2兩瘦肉(禁用肥肉和葷油)，每周進食2～3次魚(特別是海魚)對防治脂肪肝是適合的。
4．每日進食適量豆類及其制品：大豆卵磷脂有促進肝中脂肪代謝，防止脂肪肝形成的作用。它所含有的植物固醇不被人體吸收，且能夠抑制動物膽固醇的吸收。大豆異黃酮還具有一定的抗氧化作用，這對於脂肪肝患者來說都是必需的。但由於氨基酸不能在體內貯存，過多攝入豆類制品並無實際益處。每日進食2兩左右的豆類制品是適宜的。
5．每日吃1斤蔬菜和適量水果：蔬菜和水果含有豐富的維生素、礦物質、膳良纖維和天然抗氧化物。建議在食物多樣的原則指導下，多選用紅、黃、深綠的蔬菜和水果，因為它們是胡蘿卜素、維生素B2、維生素C等的重要來源。為預防高血脂的發生，每日進食500克水果(正餐)和2個水果(加餐)是必需的。應注意的是，水果一般作為加餐食用，也就是在兩次正餐中間(如上午10點或下午3點)，不提倡在餐前或餐後立即吃水果，以避免一次性攝入過多的碳水化合物而使胰腺負擔過重。
6．控制能量攝入：對於脂肪肝患者熱能供給不宜過高。從事輕度活動的脂肪肝病人每日供給30～35千卡/千克，以防止發胖避免加重脂肪堆積。對於肥胖或超重者，每日20～25千卡/千克，控制或減輕體重。
7．適當提高蛋白質攝入量：可采用高蛋白飲食(1.5～1.8克/千克)，以避免體內蛋白質消耗，有利於肝細胞的修復和再生。保持氨基酸的平衡很重要。蛋白質中蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、蘇氨酸、和賴氨酸等均有抗脂肪肝作用。
8．減少糖類和甜食：過多的糖類可轉變為脂肪，導致肥胖，促使肝內脂肪肝的形成。碳水化合物應主要有谷糧供應，不用精制糖類、蜂蜜、果汁、果醬、蜜餞等甜食和甜點心。
9．控制脂肪和膽固醇：植物油不含膽固醇，所含谷固醇或豆固醇和必須脂肪酸有較好的趨脂作用，可阻止或消除肝細胞的脂肪變性，對脂肪肝有益處。對於脂肪肝患者來說，全日食物和烹調油所供給總量不宜超過40克，對於膽固醇高的食物宜適量控制。
10．每日補充膳食纖維：飲食應粗細搭配，保證有足夠的膳食纖維。增加維生素、礦物質的供給可補充肝病時的缺乏，又有利於代謝廢物的排除，對調節血脂、血糖水平也有良好的作用。每日應在膳食中添加燕麥片、荞麥等粗糧，以及海帶、魔芋和新鮮蔬菜富含膳食纖維的食物。建議：選擇全谷、全麥食物做早點;用部分粗糧替代精細米面；每日膳食中可添加豆類食物，如紅豆、綠豆等;每日必需吃青菜，特別是青菜的葉和莖。當然，膳食纖維並非“多多益善”。過量攝入可能造成腹脹、消化不良，也可能影響鈣、鐵、鋅等元素的吸收，還可能降低蛋白質的消化吸收率。特別是對於脂肪肝患者、胃腸道功能減弱的病人、腸炎和腸道手術的病人、容易出現低血糖的病人等，更應注意。
11．限制鈉鹽的攝入:飲食應以清淡為宜，少吃鹹食。吃鹽過多，會使血管硬化和血壓升高。每天吃鹽應在5克以下為宜。
12．宜多食含鉀食物:鉀在體內能緩解鈉的有害作用，促進鈉的排出，可以降壓。含鉀的食物有：豆類、番茄、乳品、海帶、鮮蘑菇及各種綠葉蔬菜，水果有橘子、蘋果、香蕉、梨、菠蘿、猕猴桃、核桃、山楂、西瓜等。
13.多食含鈣食物:美國醫學專家認為，高血壓患者每天堅持食人高鈣食物，能有明顯的降壓效果。含鈣的食物有：奶制品、豆制品、花生、紅棗、海帶、黑木耳、核桃、魚等。
14．適量采用橄榄油和御米油：橄榄油中單不飽和脂肪酸的含量高達80%，還含有對心血管健康有益的角鲨烯、谷固醇和維生素A原和維生素E等成分。這使得橄榄油有很強的抗氧化、預防心血管疾病的能力。在大量進食橄榄油的一些地中海國家，心血管疾病的發病率遠遠低於歐洲其他國家。此外，最新的研究表明，常食用橄榄油還可預防鈣質流失、預防膽結石、高血壓、減少癌症發病率以及降低胃酸、降低血糖等。因此，橄榄油被譽為“綠色保健食用油”也是實至名歸。
15．禁止飲酒：酒精對人體的影響是弊多利少。首先，酒精含有高熱能，1克酒精可以產生7千卡的熱量，是導致肥胖的重要飲食因素。其次，飲酒可導致食欲下降，影響正常進食，以至於發生各種營養素缺乏。還有，酒精的最大危害是損害肝髒，導致脂肪肝，嚴重時還會造成酒精性肝硬化。此外，長期飲酒還可能使血脂水平升高、動脈硬化；增加心、腦血管發生的危險;增加患高血壓、中風等危險。白酒中的有毒成分甲醇會直接損害你的末梢神經，導致各類神經系統疾患。因此，對於脂肪肝患者，必須禁酒。
16．蛋白質攝入應以植物蛋白為主：大豆及其豆制品為好，一方面，其所含蛋白質量多質好；另一方面，其不含膽固醇，具有降脂作用，故可代替部分動物性食品，如肉類等。
17．禁用食物有：白糖、紅糖、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕點、果醬、蜜餞、冰激凌、甜飲料等。另外，含碳水化合物較多的土豆、山藥、芋艿、藕、蒜苗、胡蘿卜等少用或食用後減少相應的主食量。
18．脂肪攝入應以不飽和脂肪酸為主：富含飽和脂肪酸的豬油、牛油、洋油、奶油、黃油等少用，最好不用。可用植物油代替部分動物油，花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相當多，盡量不吃或少吃或減少油類攝入。
19．水果應做加餐用：水果中含葡萄糖、果糖，能使血糖升高，故在血、尿糖控制相對穩定時，空腹血糖<7.8mmol/L或餐後2小時血糖<10mmol/L時，可在兩餐或臨睡前食用，但也要減少相應主食。
20．銀杏：銀杏還、可以降血脂及血膽固醇,減少心肌的耗氧量，以及預防動脈硬化，心肌梗塞，並防止形成血栓。
21．少喝咖啡、茶：咖啡因會增加體內的膽固醇。因此，應注意盡量少喝咖啡、茶，並禁服含有咖啡因的藥物。
22．改變食物的烹調方式：在烹調動物性食品中，絕對避免油炸。較適宜的方法是蒸和烤，這樣才能使食物中的油脂滴出。
降脂食品
1、魚類；魚類所含的飽和脂肪極低，尤其是來自深海的冷水魚類，含有大量的W－3脂肪酸，據美國科學家的研究證明，服用W－3脂肪酸（EPA和DHA補充劑）的人，膽固醇和三酸甘油脂的含量、血液粘稠度均有降低，而且還有降低血壓的作用。
2、水果蔬菜；食用大量的水果、蔬菜、水溶性纖維有利於降低膽固醇。淡水溶性纖維（如全麥麸）能預防便秘，但對降低膽固醇沒有助益。含水溶性纖維的食物有豆子、棗、蘋果、無花果、干梅子、花椰菜、燕麥麸等。干梅子內含60%屬於可溶性的果膠、黃豆及其制品也具有同樣的功效，魔芋食品中也含有大量的水溶性纖維。
3、大蒜：美國研究人員發現，每天吃半顆蒜頭（整顆更好），可幫助某些人降低10%的膽固醇，而且還能降低血壓。蒜頭裡有益健康的活性成分是———蒜氨酸。每日服用900毫克的無味蒜頭膠囊和吃大蒜的效果是一樣的。
4、洋蔥；洋蔥也可以降低膽固醇和血壓，並有降低血液粘度的功效，作用和藥物阿司匹林頗類似。
5、魚油：魚油中的Omega—3中含有的EPA被譽為“血管清道夫”，作用為：1、制造前列腺素的主要成分。2．調節血脂，降低血液中低密度脂蛋白濃度，升高高密度脂蛋白的濃度。3．抗血小板凝集，降低血液粘稠度，增強循環系統的健康，預防血栓形成，改善腦供血不足、頭暈頭疼等症狀，預防腦血栓和腦梗塞。4．增強心腦血管的健康及腎髒功能。
食療藥膳
1、冬青子1500克，蜂蜜適量。將冬青子加水煎熬2次，每次1小時，去渣，合並兩次藥液濃縮成膏狀，烤干碾碎，加入適量蜂蜜混勻，貯瓶備用。同時，每日服用量相當於生藥冬青子50克，分3次空腹服，l個月為1療程。主治高血脂症。
2、大藕4節，綠豆200克，胡蘿卜125克。將綠豆洗淨水泡半日，濾干，胡蘿卜洗淨，切碎搗泥，二物加適量白糖調勻待用。將藕洗淨，在靠近藕節的一端用刀切下，切下的部分留好。將調勻的綠豆蘿卜泥塞入藕洞內，塞滿塞實為止。再將切下的部分蓋好，用竹簽或線繩插牢或綁好，上鍋水蒸熟，可當點心吃。經常食用。降低血脂，軟化血管。主治高血脂。
3、茵陳20克，生山楂15克，生麥芽15克。將上藥放入砂鍋內加水適量，煎煮20分鐘，過濾留汁，再煎20分鐘，去渣取汁，將兩煎藥汁混勻，每日2次，每次100毫升，可連服半月。清肝利膽，清熱化濕，醒脾法脂。主治高血脂早期患者。
4、大蒜有特殊的降血脂和抗血小板聚集的作用，提升對健康有益的高密度脂蛋白的含量，使冠心病發作的危險大為減少，因此，經常食用大蒜，對高血脂症和冠心病有良好的防治效果，並可預防中風的發作。每天早晨空腹吃糖醋(腌制)大蒜1-2球，並連帶喝一些糖醋汁，連吃10-15天，能使血壓比較持久地下降。大蒜也有不利的一面，眼睛和胃有炎症者特別是潰瘍病患者，不宜食用。
