37歲的張先生近半年來常感心悸、胸悶和氣短,勞累後症狀明顯加重,而且每天晚上睡覺時下肢腫脹。他從15歲開始喝白酒,“每天大約要喝1斤,不喝就難受”。在不久前的春節期間,他飲酒量增多,症狀也越來越重。他到醫院檢查後被確診為充血型心肌病、心功能不全。
酒精的危害
酒精可以直接損傷心肌,能加快心率,增加氧耗,使心肌疲勞;也可以導致植物神經功能紊亂、內分泌失調;酒精可促使冠狀動脈硬化,減少心髒自身供血供氧,使心髒肥厚或擴大;長期飲酒還可使甘油三酯增高,促使心肌纖維性變。酒精可引起心肌炎和心肌病,酒精性心肌病主要是酒精長期對心肌的慢性損害所致。
酒精性心肌病的發生發展較為隱匿,嗜酒者在不知不覺中患病。以下情況有助於早期診斷:
●有多年過量飲酒史,大多在10年以上。
●最初會在勞累或勞動後出現胸悶、心悸和氣急症狀,以後在輕度活動或休息時也可出現氣急或出現夜間陣發性氣急。
●下肢水腫為早期常見症狀。
●X線檢查顯示心髒呈球形擴大。
●心電圖檢查異常,可有不同類型的心律失常改變。
酒精性心肌病的發生與長期大量攝入酒精有密切關系,其治療的關鍵是戒酒。無論病情嚴重到何種程度,多數患者在戒酒後病情都可能緩解。
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概 述 早搏是指過早搏動,是一種最為常見的心律失常。這種病發生的往往不太規則。心率失常早搏,患者一